帯状疱疹とは

幼少期に水痘（みずぼうそう）にかかると、水痘・帯状疱疹ウイルスが終生にわたり、体内の脊髄後根神経節（三叉神経節を含む知覚神経節）に潜伏感染します。加齢や疲労やストレスなどがきっかけで免疫力が低下した際にウィルスが再活性化して『帯状疱疹』を発症します。50歳以上になると発症率が高くなり、80歳までに約3人に1人が帯状疱疹にかかるといわれています。成人日本人の90％以上は帯状疱疹の原因となるウイルスが体内に潜伏しています。

帯状疱疹の症状

はじめに皮膚に神経痛のような痛みが起こり、ピリピリ・チクチクといった痛みや、焼けるような痛みを感じます。その数日後に水ぶくれを伴う赤い発疹が出現します。症状の多くは上半身に現れ、顔、目、頭に現れることがあります。
帯状疱疹の特徴は、体の左右どちらかに見られ、強い痛みがあることです。症状は3～4週間程度続きます。

帯状疱疹後神経痛（PHN）

帯状疱疹の代表的な合併症の一つに、発疹がなくなった後も長期に渡って痛みが残る帯状疱疹後神経痛（PHN）があります。
帯状疱疹患者の約20％で起き、特に加齢が発症リスクや痛みの程度等に関与するとされています。痛みは数か月から数年持続します。症状の程度は個人差がありますが、持続性の痛みにより睡眠や日常生活に影響を及ぼすこともあります。

帯状疱疹ワクチンの接種について

帯状疱疹の予防には、ワクチン接種が有効です。水ぼうそうにかかったことがある人は、すでに水痘・帯状疱疹ウイルスに対する免疫を獲得していますが、年齢とともに弱まってしまうため、改めてワクチン接種を行い、免疫を強化することで帯状疱疹を予防します。
現在、以下の2種類のワクチンがあります。効果や接種対象、摂取回数、費用などに違いがあります。(当院ではどちらの予防接種も可能ですので、お気軽にご相談ください。)

名称		乾燥弱毒性水痘ワクチン 「ビケン」	乾燥組換え帯状疱疹ワクチン 「シングリックス筋注用」
種類		生ワクチン	不活性化ワクチン
効能		水痘（水ぼうそう）・帯状疱疹の予防	帯状疱疹の予防
効果	発症予防	50～59歳　約70％ 60歳以上　約50％	50歳以上　約97％ 70歳以上　約90％
	帯状疱疹後神経痛	60歳以上　66.5％軽減	50歳以上　ほぼ100%軽減 70歳以上　85.5％軽減
	持続性	5年程度	少なくとも10年間
接種対象者		50歳以上の者	50歳以上の者 または 帯状疱疹に罹患するリスクが高いと 考えられる18歳以上の者
接種方法		皮下注射	筋肉内注射
接種回数		1回	2回
価格		8,000円～1万円程度	20,000～30,000円程度/1回
		帯状疱疹ワクチンは任意接種であるため、全額自己負担となります。当クリニックでの費用につきましてはお問い合わせください。 お住まいの市町村によっては助成を受けられる場合がありますので、各市町村HPをご確認ください。

帯状疱疹ワクチンの禁忌

水痘ワクチンによる強いアレルギー症状（アナフィラキシーなど）を起こしたことがある方。
妊娠していることが明らかな方。
明らかに免疫機能に異常のある疾患を有する、および免疫力抑制をきたす治療を受けている方。

よくある質問

ワクチン接種による予防効果はどの程度？

生ワクチンは約50～60％、不活化ワクチンは約97％以上も発症を抑えるとされています。また、発症した場合の神経痛も1／3程度に抑える効果があります。

接種年齢は決まっていますか？

50歳以上の方が対象です。生ワクチンご希望の
場合は70歳までに打っておくと良いとされています。

以前すでに帯状疱疹歴がありますが、ワクチン接種をした方がいいのか？

過去5年以内に帯状疱疹発症歴がある場合、すでに抗体ができている可能性がありますが、約6.4％に再発が認められるといわれておりますので１度発症したことがある方でも再発する可能性があり、再発予防として有効です。発症から5年以上経過している場合は接種をお勧めします。（尚、5年以内に発症歴があっても希望があればワクチン接種は可能です。）

妊娠していても接種できますか？

基本的に妊娠されている方は、禁忌となっているため接種はできません。また、ワクチン接種後2か月間は妊娠を避けてください。